Trabajadora social condenada por fraude a NC Medicaid

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Un jurado federal condenó a una trabajadora social de Charlotte, Ashley Nicole Cross, de 41 años, por defraudar

Charlotte, NC – Un jurado federal condenó a una trabajadora social de Charlotte, Ashley Nicole Cross, de 41 años, por defraudar al Programa Medicaid de Carolina del Norte (NC Medicaid) y obtener fondos fraudulentos de ayuda por COVID-19.

Según indica el comunicado, Cross era propietaria y operaba Odyssey Health Group (OHG), una empresa con sede en Charlotte que brindaba servicios ambulatorios de salud conductual a beneficiarios de Medicaid elegibles. Entre 2016 y 2021, presentó reclamos de reembolso fraudulentos a NC Medicaid por servicios que nunca se brindaron, utilizando la información personal de los beneficiarios para obtener un total de 1,3 millones de dólares.

Fraude a NC Medicaid

Cross utilizó su posición como trabajadora social y propietaria de OHG para presentar reclamos falsos a NC Medicaid por servicios que nunca se brindaron a los beneficiarios. Estos servicios incluían terapia individual, terapia grupal y evaluaciones de salud conductual. Para llevar a cabo el fraude, Cross creó registros médicos falsos y falsificó firmas de pacientes.

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Obtención fraudulenta de fondos de COVID-19

Además del fraude a Medicaid, Cross también obtuvo fraudulentamente más de 287.000 dólares en fondos de ayuda por COVID-19 del Programa de Protección de Cheques de Pago (PPP) para OHG y Gucci International Inc., una empresa de planificación de eventos propiedad de su novio. Para obtener los préstamos, Cross presentó solicitudes y documentos de respaldo que contenían declaraciones falsas sobre los gastos de nómina, el número de empleados y otras tergiversaciones.

Consecuencias

El jurado puso a Cross bajo custodia después de emitir su veredicto. Un juez federal de distrito en Charlotte la sentenciará. La fecha de la sentencia aún no se ha determinado.

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Importancia del caso

En este caso destaca la importancia de proteger los programas federales y estatales de fraude. La condena de Cross envía un mensaje claro a los residentes de Charlotte y Carolina del Norte de que no se tolerará el fraude y que los responsables serán perseguidos y llevados ante la justicia.

Video: Protocolo policial